Boletin Electrónico Semanal 21-5-2009

Fecha: 21 de Mayo de 2009

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19º Edición
Del 5 al 7 de Junio de 2009
Centro Costa Salguero, Buenos Aires
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Obras Sociales

ESTADO DE OBRAS SOCIALES AL 18/05/09 (Haga clic aquí...)

INFORMACION SISTEMA UNIFICADO Nº 16 - 2009

o UNLP
DIRECCIÓN DE LA OBRA SOCIAL DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA
Remitimos altas efectuadas al vademécum (Haga clic aquí...)
Para aquellos farmacéuticos centralizados que no han declarado su dirección de correo electrónico, informamos que el vademécum en cuestión se encuentra disponible en la página web del Colegio: www.colfarma.org.ar

o OSPPRA
(OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE PRENSA DE LA REPUBLICA ARGENTINA)
Remitimos la nueva Norma de Atención (Haga clic aquí...) y vademécum vigentes (Haga clic aquí...), dado que se ha modificado el porcentaje de cobertura y el monto tope para solicitar autorización.


INFORMACIÓN SIFAR Nº 14 - 2009

o MUTUAL FEDERADA
Remitimos el nuevo vademécum vigente (Haga clic aquí...)

o OSFATLYF
De acuerdo a lo comunicado mediante Información Nº13/09, referente al nuevo recetario para OSFATLYF, queremos aclarar que el nuevo modelo se ha implementado para el Plan PMO E y el Plan PMO E 22%.
Asimismo, el párrafo expresado en la parte superior de la normativa, hace referencia a los recetarios anteriores de OSFATLYF, no al nuevo modelo.

o UNION PERSONAL PROVINCIA
Remitimos la nueva Norma de Atención (Haga clic aquí...) dado que se ha incorporado el Plan MONOTRIBUTO con un 40% de descuento según vademécum.

o OSPRERA
Se remiten altas a los vademécums de OSPRERA RURAL OSPEP (Haga clic aquí...) y OSPRERA MONOTRIBUTISTA (Haga clic aquí...)


Red Provincial de Vigilancia Farmacéutica

Gripe Porcina (A/H1N1): Uso de Oseltamivir en situaciones especiales

En una primera entrega enviamos a Uds., información general sobre gripe porcina. En uno de los ítems tratados figuraba el tratamiento y la prevención con antivirales. En esta nueva entrega estamos compartiendo la información adaptada de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) sobre el uso de oseltamivir en situaciones especiales como en niños y personas con problemas de deglución ante la falta de la forma farmacéutica suspensión oral. También se presenta los casos del uso de oseltamivir en mujeres gestantes y durante el período de lactancia.
Si bien, como adelantamos en el primer informe TAMIFLU® no se encuentra actualmente en las oficinas de farmacias, estas son dudas que los pacientes pueden llevar a la farmacia y como agentes de salud los farmacéuticos pueden colaborar con su consejo.

A. USO DE TAMIFLU® EN NIÑOS DE UN AÑO O MÁS Y EN PERSONAS CON PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN
Para niños de uno o más años así como para adultos y adolescentes se utilizará la siguiente estrategia:

1. Si se dispone de TAMIFLU® suspensión oral (12mg/ml), se procederá conforme a lo indicado en el prospecto.
2. En caso de disponer únicamente de TAMIFLU® cápsulas de 75mg, se procederá de la siguiente manera:

o Se necesitan dos vasitos (recipientes pequeños), jeringa de 5 ml, cucharita, agua potable y alimento edulcorado adecuado.
o Abrir y verter el contenido completo de la cápsula de Tamiflu® 75mg cuidadosamente en un vasito y añadir mediante la jeringa 5.0ml de agua potable.
o Mezclar suavemente durante 2 minutos para lograr una suspensión homogénea (concentración de oseltamivir en la preparación: 15mg/ml).
o Tomar a continuación con la jeringa el volumen correspondiente a la dosis que se debe administrar (Ver Tabla 1) y transferirlo a un segundo vasito.
o Desechar cualquier resto de preparación.
o Añadir una cantidad pequeña (no superior a una cucharita de té) de un alimento edulcorado adecuado (ej. Papilla, puré, dulce de leche, postrecito) para enmascarar el sabor amargo de la droga. La mezcla debe ser totalmente ingerida por el paciente y se debe tomar inmediamente después de su preparación.

Tabla 1: Rango de dosis y volumen equivalente en la preparación.

Peso
Dosis
Volumen (ml)
≤15Kg
30mg
2
>15 a 23Kg
45mg
3
>23 a 40Kg
60mg
4
> 40Kg
75mg
5


B. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE OSELTAMIVIR EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO
La información disponible respecto al uso de oseltamivir en niños menores de 1 año es limitada. Sin embargo, en caso de una situación pandémica declarada por la OMS por el virus de la nueva gripe A/H1N1 o si la situación epidemiológica nacional o la situación clínica concreta así lo requiriesen se hacen las siguientes recomendaciones posológicas:
· Tratamiento: 2 ó 3 mg/kg, a juicio del prescriptor, 2 veces al día durante 5 días. La dosis de 2 mg/kg de peso sería normalmente suficiente, en particular, en niños menores de 3 meses y/o en niños con riesgo de toxicidad (por ejemplo, insuficiencia renal), dado que consigue una exposición sistémica incluso superior a la alcanzada en adultos tratados con las pautas habituales.
· Profilaxis post-exposición: dada la escasez de datos, la profilaxis con oseltamivir en niños menores de 1 año que han estados expuestos al virus de la gripe debe hacerse únicamente tras una valoración del beneficio-riesgo. Si se decide llevar a cabo, la pauta sería la siguiente: 2 ó 3 mg/kg, a juicio del prescriptor, una vez al día durante 10 días.
Dado el riesgo de las infecciones gripales en niños pequeños y la escasez de datos con oseltamivir los niños menores de 1 año deben de ser tratados bajo estricta supervisión.

C. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE OSELTAMIVIR EN MUJERES GESTANTES O CON PROBABILIDAD DE ESTARLO
La información procedente de la gripe estacional y de anteriores pandemias indica que la gripe puede ser más grave en mujeres embarazadas. En especial se ha descrito un mayor riesgo de abortos, de partos prematuros y de neumonía. También podría haber riesgo de complicaciones perinatales
En estudios realizados en animales (rata y conejo) oseltamivir no ha mostrado tener efectos dañinos directos o indirectos sobre el embarazo, desarrollo embrionario/fetal, parto o desarrollo postnatal, pero no hay datos suficientes en seres humanos que indiquen que es un medicamento seguro para el feto. Tampoco se tiene información sobre los posibles efectos adversos para la madre, el feto o el recién nacido en fases avanzadas del embarazo. Por esta razón, no se debe utilizar en mujeres gestantes a menos que los beneficios potenciales para la madre justifiquen el riesgo potencial para el feto.
Por tanto, la recomendación de la AEMPS es que en los casos confirmados o sospechosos susceptibles de ser tratados con oseltamivir se realice una valoración individual y que se inicie tratamiento si el grado de afectación de la madre así lo aconseja, o bien presenta otros factores de riesgo que puedan propiciar la aparición de complicaciones. Es importante informar a la paciente y compartir con ella la decisión de iniciar o no el tratamiento.
En el caso de que se decida iniciar el tratamiento la pauta posológica a seguir son las mismas que en el resto de adultos:
Oseltamivir: 75 mg dos veces al día durante 5 días por vía oral.
Es importante recordar que, se administre o no tratamiento antiviral, se debe tratar siempre la hipertermia asociada a la gripe, dado que está demostrado que puede ser perjudicial para el feto, especialmente si es elevada y sostenida. El paracetamol es el medicamento de elección.
Para la prevención de la gripe en mujeres gestantes o con probabilidad de estarlo, que hayan tenido contacto estrecho con casos confirmados o sospechosos, la AEMPS recomienda hacer una valoración individual de beneficios y riesgos sobre la necesidad del tratamiento. La dosis de oseltamivir es de 75 mg al día durante 10 días.

D. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE ANTIVIRALES EN MUJERES EN PERIODO DE LACTANCIA
Medidas de carácter general
Debido a los beneficios que se derivan para el niño, los expertos aconsejan mantener la lactancia materna aunque la madre contraiga la gripe o haya estado en contacto con casos confirmados o sospechosos. En el caso de que la enfermedad complique la lactancia, o el riesgo de transmisión respiratoria sea significativo, se recomienda extraer la leche con un dispositivo extractor y administrarla después al niño. Se desconoce si la gripe se transmite a través de la leche. La madre y las personas de su entorno deben adoptar todas las medidas higiénicas habituales para evitar la transmisión de la gripe al niño.
Uso de antivirales en mujeres lactantes
El uso de oseltamivir no está contraindicado durante la lactancia. Se sabe que en algunas especies oseltamivir pasa a la leche materna, pero se desconoce si esto ocurre igual en humanos. En todo caso las extrapolaciones que se han realizado de animales a humanos indican que la cantidad que se administraría al niño es muy baja.

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Farm. Graciela Medvedev de Kovac - Consejero TitularRed Provincial de Vigilancia Farmacéutica


Departamento de EDUCACION


CURSOS PRESENCIALES
CRONOGRAMA SUJETO A MODIFICACIONES
Horario comienzo de los cursos: 14:00 hs.

Filial Mercedes
Curso: Educar las Emociones
Docente del curso: Lic. Alicia Otero
Fecha: sábado 6 de junio
Informes: Colegio de Farmacéuticos Filial Mercedes.
Tel.: (02324) 43-2224

Filial Esteban Echeverría
Curso: Psicofarmacología y Terapéutica con taller de Atención Farmacéutica
Docente del curso: Farm. Nilda Rodríguez
Tutoras del taller de AF: Farm. Marcela Nishimura.
Fecha: sábados 16 de mayo y 6 de junio
Informes: Colegio de Farmacéuticos Filial E. Echeverría.
Tel.: (011) 429-1514

Filial Mar de Ajó
Curso: Farmacotoxicología –Aspectos de interés en el ejercicio profesional
Docente: Dra. Ana Girardelli
Fecha: sábados 6 y 20 de junio
Informes: Colegio de Farmacéuticos Filial Mar de Ajó
Tel.:(02257) 42-0979



CONFERENCIAS:

Filial Lomas de Zamora
Conferencia Ulceras en Miembro Inferiores
Docente: Dr. Arnaldo Casanova
Fecha: 28 de mayo
Horario: 13:30 hs
Informes: Colegio de Farmacéuticos Filial Lomas de Zamora
Tel.:(011) 4245-4397

Filial Baradero
Conferencia Dengue, fiebre amarilla y sus vectores
Docente: Dr. Arnaldo Maciá
Fecha: 29 de mayo
Horario: 13:30 hs
Informes: Colegio de Farmacéuticos Filial Baradero
Tel.:(03329) 48-1907



IMPORTANTE !!!

CURSOS A DISTANCIA
A partir de ahora usted puede descargar de forma GRATUITA desde nuestra página Web www.colfarma.org.ar el curso “DISPENSACIÓN Y FARMACOVIGILANCIA DE CLOZAPINA”, acceda a nuestra página para obtener más información.

CURSO POR INTERNET: “OBESIDAD: DESAFIOS FARMACÉUTICOS FRENTE A LA EPIDEMIA ACTUAL”, visitando nuestra pagina Web, puede acceder a una demostración del curso y obtener mayor información. Cierre de inscripción: 23 de mayo; inicio del mismo: 8 de junio



Relaciones Profesionales

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